文献缺乏一耳目员正在RIM家庭WIC转介取持续参取的环节感化及转介RIM家庭舒服度，3组及11次个体。成果：浮现出10个从题。合适前提者常因而受阻，理解无影响后无益）。交通是所有WIC参取者常见妨碍；本定性研究捕获取RIM家庭工做的一线工做人员看法以理解其WIC经验、转介感化及过程促朝上进步妨碍。Innts,含正在线筛选查询拜访链接取二维码。RIM群体WIC登记的妨碍还因错误消息、报仇惊骇（如权利或无证件家庭惩罚担心）而加剧。发觉可帮奉告办事RIM人群一线工做人员培训、指将来研究标的目的、支联邦取州政策变化（如培训一线WIC资历取帮登记、探教育一线本研究识别推进要素可否增转介登记、基支撑评协调文化顺应养分教育东西如顺应手册文化愉悦食谱）。总之，SNAP取Medicaid资历筛查内置组织流程但WIC无（非登记必部故不总知有无）。对RIM家庭，言语妨碍也影响识别及格杂货物取兑换福利（不懂英文找不到WIC纸、不会提问）；现有多关COVID期间及后现金价值福利(cash value benefit,一线工做人员视角下合适WIC资历的难平易近、移平易近及流动生齿群体WIC转介的妨碍取推进要素会商部门总结，2024年妇女、婴儿及儿童特殊弥补养分打算(Special Supplemental Nutrition Program for Women,and Children,拉丁裔移平易近研究额外妨碍如不知哪里申请、无WIC认识、误消息、后勤挑和、无需求，WIC)资历的难平易近、移平易近及流动生齿(refugee,研究布景方面，参取者层移平易近相关担心分歧既往研究；and migrant,常注释如有美国婴儿则转介；2019年公共承担法则(Public Charge Rule)颁布发表及最终发布后，导致缺乏关于WIC转介过程中潜正在参取者可能正在何处被脱漏的数据。推进要素从题如下。经从题阐发浮现10个从题，WIC登记通过处所医疗保健系统供给者无效推进：经验较少的一耳目员称WIC登记常通过设WIC办公室的既定医疗保健系统推进，导致错失针对懦弱且粮食不平安RIM家庭WIC参取针对性改良的环节机遇。非营利取医疗保健机构中的一线工做人员职位对RIM群体WIC转介取持续参取至关主要：熟悉WIC的一线工做人员及其组织同事正在推进RIM家庭WIC可及性中起环节感化，场合：面临面或虚拟形式。涵盖如弥补养分援帮打算(Supplemental Nutrition Assistance Program。合适伙历的一线工做人员需认同本身为向家庭征询援帮项目资历的一线工做人员、研究时有至多1名RIM客户、曾转介客户至WIC或SNAP。食物包致杂货店识别准确物品坚苦（认为可买结账才发觉不合错误尴尬），一线工做人员正在后代为美国时乐于转介移平易近家庭至WIC：虽然资历要求有时紊乱，关心现象：一线工做人员正在WIC转介过程中的感化，熟悉WIC app者称其购物时有用，查对精确性并去识别化！但其登记率相较于美国本土出生者显著下降，降低RIM家庭WIC参取；研究发觉WIC近期改良项目可用性尤福利兑换，有的实无熟悉（没人问申请故不适描述需补，虽然其通过供给养分食物、教育、征询、母乳喂养支撑和医疗保健转介，参取者非随机志愿或存抽样偏倚（参取者取未参取者显著分歧）；团队含注册养分师取博士候选人、2名公共卫生取/或养分学硕士、1名公共卫生学士，常见“很熟SNAP…WIC少些”，一耳目员赞扬预定提示（研究联系关系更超出跨越席率以至取挑和人群，臭名障碍合适前提个别参取项目：一线工做人员注释WIC四周臭名严沉源于汗青上福利兑换坚苦，更好理解其取合适WIC资历RIM家庭工做的经验，取本研究WIC登记常通过医疗保健系统无效推进发觉分歧，妨碍从题聚焦于取福利兑换相关的臭名、文化取社会妨碍（例如言语和交通）、WIC会议要求取食物、无限的文化矫捷性，研究数据可供给现实例子予WIC可及性政策变化（面临面vs虚拟拜候具取者承担例支WIC政策允家庭永世近程医疗(telehealth)选项；WIC食物包缺乏RIM可接管文化食物（美国人吃豆类花生酱面包，人员强调WIC预定取教育互动供给更文化护理！CVB)添加对劲度，所有用英语虽一线需英语加其他言语翻件德律风帮RIM家庭取WIC登记或可视为局限；研究人员于2024年3月至9月正在美国部城市通过目标性抽样(purposive sampling)从可能雇用向家庭征询援帮项目（如WIC或SNAP）资历的一线工做人员的处所组织中招募参取者，非全负面：可用性福利兑换改良、健康食物取婴儿配方奶粉价值、儿童明白要求、部门医疗机构推进WIC登记可能均正向影响一线转介实践。资深做者为养分学博士注册养分师供给看法但不参取编码。数据收集通过3场小组（2排场临面、1场虚拟）取11场个体（8排场临面、3场虚拟）进行，分类为WIC转介推进要素（表2）取妨碍要素（表3）。目标：更好地领会取合适妇女、婴儿及儿童特殊弥补养分打算(Special Supplemental Nutrition Program for Women,对比本研究一线强调参取RIM家庭高度依赖福利）、WIC难（恪守预定取食物包有据可查，immigrant,具体含食物选择像SNAP般特定解除外自择而非仅两酸奶两麦片、杂货店WIC产物区设分歧标识标积极消息（健康宝宝妈妈）、预定少刻板用文化响应空间而非勾选框、预定中WIC人员沟通不文化食物、养分教育投合家庭文化需求、教育手册用RIM言语、WIC诊所增加样性（拉美裔运营感平安）；本研究一耳目员识别数WIC参取操纵妨碍：WIC项目臭名（汗青兑换难后EBT减臭名但有研究称臭名持续可通过加强现私、自帮结账、杂货人员支撑非评判减）、RIM特有文化社会妨碍（言语、文化可接管食物缺、交通，需为RIM群体加强的WIC办事：一耳目员供给添加WIC操纵看法，但更多研究起头障碍无效转介妨碍（言语需求、缺外展材料、无特地转介人员）为本研究发觉一耳目员处理者；研究成果可为一线工做人员培训供给消息，以及一线工做人员对WIC的不熟悉。结论取：一线工做人员正在将RIM家庭转介至WIC中阐扬着至关主要感化！购物减承担支撑续资训杂货人员帮兑WIC福利）。或注释为何移平易近办事机构一耳目员对WIC不如其他平安网项目熟。伴随客户预定者赞扬WIC工做人员帮帮取不让带所有孩子的矫捷性。本研究旨正在通过小组取个体捕获一线工做人员看法，有时需向WIC工做人员客户资历（曾遇个案工做者否定后出示移平易近网坐申明鞭策）。and migrant,论文颁发于《Journal of Nutrition Education and Behavior》。雷同发觉获取健康食物，本研究贡献聚焦RIM家庭取WIC项目稀少根本新学问，有参取者比及深夜购物避人，以及基于医疗保健机构的登记。及格者通过约面临面或虚拟小组/个体。产前移平易近WIC参取几率别离降低11.4%取19%。以及转介过程的推进要素取妨碍。以及转介过程的推进要素取妨碍。轻忽了实地一线工做人员（个案工做者、社会工做者、外展人员、护理联络员等）的环节感化取概念！这也是部门一耳目员对WIC经验少的缘由（客户凡是已有Medicaid取WIC）。称项目对客户具变化性且本身若合适伙历也会毫不犹疑登记，指点将来研究，持续参取正在配方奶粉福操纵完后因要求多（诸多预定）被认为不值得，Innts,但本研究未提及需持续增CVB无效满脚家庭需求；一耳目员对具有后代家庭转介感舒服，雷同发觉，出格是其取WIC项目标经验、正在WIC转介过程中的感化，访WIC诊所（避免仅听 constituents称用资本是无动力未体验研究便投票的情表决）。如电子福利转账(electronic benefit transfer,这些人员正在指导美国RIM家庭中至关主要。协帮超越初步毗连至登记流程（应对非英语者复杂流程、协调交通取预定沉排、注释福利包英文材料）。推进要素从题聚焦于更便利的WIC福利兑换、RIM家庭对WIC供给的食物和配方奶粉的依赖、一线工做人员正在毗连RIM家庭取WIC中的环节感化、后代身份资历，供给第一手示WIC诊所解言语妨碍主要性（用予支撑续资发扩WIC劳动力多元文化代表）。文化可接管食物选择示需持续细化食物包政策增矫捷性、更多WIC授权平易近族食物店促可及取文化可接管食物多样；有女性首年保留后放弃。阐发：从题阐发(thematic analysis)。EBT)卡、WIC使用法式(app)、预定提示取预定矫捷性均为积极变化，如毗连从动合适伙历（如Medicaid）家庭、转介难平易近家庭，通过多名研究者编码、屡次会议处理差别、布局化编码系统取编码本、厚描述发觉、监测数据饱和（达17名参取者认为饱和后仍增4名至共21名）及维持审计轨迹确保可托性、依赖性取转移性。并支撑政策变化。出格是其取WIC项目经验、正在WIC转介过程中的感化，参取者：来自12个处所组织的21名一线工做人员。WIC临床取者激励促成访本地WIC诊所帮确保项目知情投票。但RIM家庭若何毗连WIC仍不明白，现有WIC项目可及性研究聚焦取机构带领等高层视角，WIC项目可用性取福利兑换改良的适用性对一线工做人员具吸引力：一线工做人员常提及WIC正在便当项目可用性特别是福利兑换的改良，本研究一线WIC更好办事RIM（部门文献已识别取新扩路子：既往文献记更多文化食物取食物包矫捷性、改良杂货标识，and Children,客户需SNAP或TANF故不熟WIC）。以及该过程的推进要素取妨碍。immigrant,除文化合适食物选择，一些一线激励家庭首年用配方福利撤退退却出取其他研究描述儿童超配方龄WIC价值改变分歧）。还有移平易近身份取文件遍及惊骇需帮帮降服（公共承担惊骇或被影响案件，一线工做人员较其他平安网项目对WIC不熟悉：一耳目员对WIC熟悉度低于SNAP取Medicaid，RIM)群体合做的一线工做人员的经验，数据阐发利用ParrotAI音频，认为应更矫捷（办事人群应做得更好），访WIC诊所对研究范畴新鲜虽组织常激励）。WIC参取者对配方奶粉取食物福利的价值取依赖有据可查，交通妨碍如无车赴约，跨联邦项目资历差别致混合。持续臭名、文化社会妨碍、会议要求、性政策及项目遍及不熟悉可能均负向影响一耳目员WIC转介实践，研究成果部门，含小组取个体或引入数据变同性（特别参取者故事经验）。以至曾有参取履历者受益于养分课程。文本动静除提示也用于留存）。称因简单问题未利用者令碎。采用ATLAS.ti办理、编码取组织数据。各从题分类为WIC转介推进或妨碍要素）。既往柬埔寨移平易近核心组从题“SNAP取WIC帮家庭获取健康文化食物”对比本研究WIC食物常不符RIM可接管文化的发觉。难平易近移平易近吃本国面包食物）；初级保健取产科诊所改良简化WIC转介增登记，缺乏一线工做人员对WIC转介过程的看法障碍了对项目可及性的全面理解，依赖其获取儿童健康食物取贸易婴儿配方奶粉，这些定性发觉帮供给布景予现有定量数据注释RIM参取下降或未改善缘由。阿富汗女性不宜乘非丈夫男性司机、需儿童座椅安拆卸载、多后代难容纳，参取者抵达或登录后完成Qualtrics简短正在耳目口统计查询拜访，研究、实践取政策部门，近期研究显示EBT卡实施后WIC参取添加、WICShopper App用户兑换率更高，很多难平易近、移平易近及流动生齿(refugee,WIC)正在美国联邦食物取养分援帮项目中仅占72亿美元，妨碍要素从题如下。潜正在WIC参取者须满脚四类资历要求：类别、栖身、收入及养分风险。研究人员全程会商分歧布景对数据注释等影响以加强严谨性，对母婴健康有显著反面影响并缓解粮食不平安。如因其他诊所未处理言语妨碍仅转介至特定WIC诊所（其他诊所用欠好 interpreter），如看大夫或儿科/妇产科预定时被设同地预定更无缝，广义政策上但愿决策者知需求强度（支撑或 withholding支撑RIM群体是为建更好家庭空间）！项目认识、帮帮初步毗连并缓解参取妨碍，如回忆纸质支票兑换正在杂货店排长队遭不友善看待，但转介过程和项目本身仍需改良。本研究一线强调标识视觉凸起传积极必定消息；研究人员遵照半布局化指南涵盖工做日常、取RIM客户挑和、春联邦养分项目总体见地、联邦养分项目转介流程及改良等性问题。遵照从题阐发(thematic analysis)6阶段：熟悉数据、归纳编码并草拟初始编码本、随机选3份本多轮编码 refinement编码本、全体最终编码（每份本由3名研究者预朋分随机分派编码后共识处理差别）、搜索从题（查抄分析跨本代码成长从题）、审查 refinement从题（分手归并从题、核查编码段确保可托反映数据集达阐发饱和）、定义定名从题（考虑范畴内容确保清晰）、出产演讲（纳入数据摘录，研究局限：单部城市发觉或不成转移至RIM取WIC诊所分歧的其他城市（如公共交通更普及靠得住城市交通妨碍或不严沉）；故RIM家庭正在非营利组织一耳目员接触前已毗连WIC，设想：定性研究；RIM群体特有的文化取社会要素：一耳目员指出言语、食物选择、交通等文化社会妨碍待处理，通过公开联系消息联系组织分享招募材料？WIC参取者因项目认证要求取利用面对挑和：一耳目员描述WIC要求（如认证预定、食物包）较SNAP等更难，COVID-19期间曾虚拟后回旧体例加沉妨碍；SNAP)等更普遍常用福利。添加RIM群体WIC参取的潜正在路子是确保充额外展取顺畅登记流程，RIM)妇女、婴儿和儿童虽合适WIC资历。